Traitement
contre la chute
des cheveux

Le cycle capillaire désigne le cycle de renouvellement du cheveu observé par le follicule pileux. Il se découpe en trois grandes phases :
– la phase anagène : elle correspond à la période de croissance de la tige capillaire. Elle dure entre 2 à 5 ans chez l’homme, 3 à 5 ans chez la femme.
– la phase catagène : le cheveu interrompt sa croissance et entre dans une phase de repos. Celle-ci persiste entre 1 et 2 semaines.
– la phase télogène : le cheveu se dévitalise et reste accroché au cuir chevelu jusqu’à tomber. Elle n’excède généralement pas 3 mois.
Une fois désolidarisé de son cheveu, le follicule peut entreprendre une nouvelle phase de repousse.

Chaque follicule pileux assure théoriquement entre 20 et 25 cycles capillaires en moyenne. Ce quota est donc normalement suffisant pour renouveler la chevelure durant toute une vie.
Lors d’une perte de cheveu pathologique, le cycle du cheveu s’accélère de façon anormale. Le follicule épuise ainsi prématurément son capital capillaire et produit des tiges de plus en plus fines, jusqu’à cesser définitivement son activité.

Les stades de l’alopécie androgénétique chez l’homme sont classés de façon exhaustive par l’échelle de Norwood (ou de Hamilton-Norwood). Elle s’articule en 7 grands types qui sont redécoupés en sous-types. On peut la résumer de la façon suivante :
– Type I : perte de cheveux normale, dégarnissement très peu visible des golfes temporaux et frontaux ;
– Type II : léger dégarnissement symétrique des golfes temporaux et frontaux ;
– Type III : dégarnissement net des globes temporaux et frontaux avec recul marqué de la ligne frontale. Une atteinte débutante du sommet du crâne (type 3 vertex) est parfois retrouvée. La calvitie devient avérée.
– Type IV : poursuite du dégarnissement du sommet du crâne. Une bande de cheveux épaisse sépare encore les zones dégarnies frontales et le vertex.
– Type V : rapprochement accentué des zones dégarnies, avec affinement de la bande de cheveux séparatrice.
– Type VI : fusion quasi totale des zones dégarnies.
– Type VII : dégarnissement complet du sommet de la tête. Seule une bande en forme de fer à cheval relie les deux oreilles.

Chez le sujet jeune, la perte de cheveu n’est pas forcément le fait d’une alopécie androgénétique classique. Elle peut résulter par exemple d’une pelade, affection auto-immune entraînant une chute brutale des cheveux (voire dans certains cas de la pilosité tout entière). Le cuir chevelu présente habituellement des plaques circulaires dégarnies. Des facteurs héréditaires mais aussi environnementaux (stress, prise de médicaments, de contraceptifs…) semblent notamment impliqués.
L’existence de troubles thyroïdiens ou de carences alimentaires peut également provoquer une alopécie très précoce, survenant parfois dès l’adolescence.
Dans tous les cas, une consultation médicale s’impose pour déterminer les causes sous-jacentes et définir un traitement adapté.